- Imunológico: dermatite de contato alérgica
- Não imunológico: dermatite de contato irritativa
Os irritantes da dermatite de contato irritativa produzem danos tóxicos diretos na pele. A substância irritante é aquela que causa uma reação inflamatória na maioria dos indivíduos quando aplicada em concentração suficiente e por adequado intervalo de tempo.
Os fatores que afetam a resposta da pele incluem: ·
A substância química e suas propriedades físicas
Concentração, veículo e duração da exposição;
Idade do paciente
Área de exposição
Dermatite sub-clínica (poucos sintomas) e carga genética
Fatores ambientais como temperatura e umidade
Podem ser:
- agudas com reação aparecendo logo após a exposição, como um ácido;
- cumulativas: são mais comuns, podem levar semanas, meses ou até anos para aparecer com múltiplas exposições a muitos irritantes leves como sabonetes e xampús, por exemplo.
Na dermatite de contato alérgica, concentrações relativamente pequenas do alérgeno podem ser suficientes para desencadear uma reação inflamatória, ao contrário das reações por irritantes. Após contato com a pele, a sensibilização ocorre em 5 a 21 dias. Havendo re-exposição ao agente específico, em 48 a 72 horas ocorre uma reação eczematosa no local do contato. Resulta do contato com uma substância com o qual foi anteriormente sensibilizado. Como exemplo temos o níquel das bijuterias, os perfumes e os cosméticos.
Pelo fato de muitos alérgenos serem irritantes, a irritação precedente é comum e pode aumentar a absorção do alérgeno.
A dermatite de contato alérgica pode ser aguda nas áreas de contato e pode generalizar-se ou crônica (semelhante à dermatite de contato irritante crônica).
Nos eczemas de contato das mãos, 80% são por irritante primário, enquanto somente 20% são por sensibilização. Na face, ocorre o inverso.
Um comentário:
tinha dermatite de contato há 11 anos.fiz vários tratamentos com pouca resposta.ela sempre voltava e cada vez pior.era só na mão esquerda,depois começou a passar p/direita.há 2 meses voltei na dermatologista,que mandou usar Bepantol e luvas,mas luvas sempre usei sem melhora nenhuma.usei várias pomadas sem sucesso,até que minha mãe falou prá eu tentar usar Fibrase,uma pomada cicatrizante com cloranfenicol.usei e o resultado foi maravilhoso,com apenas 5 dias não tinha mais nada nas mãos.nem parece que sofri com isso 11 anos.sumiu tudo,já não estou usando luvas,sou costureira de jeans e mesmo assim elas agora estão perfeitas!estou muito feliz,pois as mãos eram minha vergonha,agora estão lindas de novo!
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